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名    稱 :
天津市人民政府辦公廳關于加強孤獨癥兒童康復服務的實施意見
索   引  號 :
111200000001250229/2020-00244
發 布 機 構 :
天津市人民政府辦公廳
發 文 字 號 :
津政辦規〔2020〕13號
主    題 :
民政\社會福利
成 文 日 期 :
發 文 日 期 :






津政辦202013



天津市人民政府辦公廳關于

加強孤獨癥兒童康復服務的實施意見


各區人民政府,市政府各委、辦、局:

為進一步加強孤獨癥兒童康復服務工作,保障孤獨癥兒童基本康復服務需求,根據國家和本市殘疾兒童康復救助制度有關規定,經市人民政府同意,提出以下實施意見。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民為中心的發展思想,從解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題入手,針對孤獨癥兒童康復服務工作存在的短板和突出問題,著力加強服務機構建設,提升服務能力和水平,建立政府主導、部門聯動、社會參與、政策托底、規范運行的工作機制,不斷完善孤獨癥兒童康復服務體系,做到孤獨癥兒童應篩盡篩、應治盡治、應救盡救,有效提升孤獨癥兒童家庭獲得感、幸福感、安全感。

二、基本原則

(一)堅持早發現、早診治、早康復。采取有效措施,加大宣傳力度,提高全社會特別是兒童家長對孤獨癥的科學認知。完善孤獨癥兒童早期篩查診治機制,做到篩查、診治與康復有效銜接,爭取最佳效果。

(二)堅持關注核心癥狀,促進全面發展。進一步規范康復服務方式和服務流程,針對孤獨癥兒童核心癥狀,采取教育、醫療、心理、社會適應等多種手段相結合,精準服務,綜合施治,促進孤獨癥兒童全面發展。

(三)堅持政府統籌規劃、市場滿足多元需求。發揮政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面作用,發揮市場機制在配置資源方面優勢,鼓勵社會資本參與康復服務體系建設,滿足孤獨癥兒童多層次康復服務需求。

(四)堅持保基本、兜底線、織密網、建機制。通過試點和示范,積極穩妥推進基本康復服務均等化。堅持盡力而為、量力而行,突出重點、守住底線,完善制度、引導預期,提高康復救助的公平性、可及性,補齊康復服務體系短板。

三、總體目標

2020年底,建成基本滿足孤獨癥兒童康復服務需求的康復服務體系和工作格局,基本實現孤獨癥兒童應篩盡篩、應治盡治、應救盡救、應管盡管。到2023年,孤獨癥兒童康復服務政策保障更加完善,康復機構布局更為合理,供給能力和服務質量顯著提升,孤獨癥兒童更好地融入社會生活。

四、健全完善工作體系

(一)篩查診治工作體系

1.開展兒童孤獨癥普遍篩查。完善兒童孤獨癥初篩、復篩規范和流程。按照兒童孤獨癥篩查技術標準,將孤獨癥兒童的篩查納入兒童健康體檢的各階段、各環節,做到本市06歲不同年齡段兒童孤獨癥篩查廣覆蓋。(市衛生健康委負責)

2.保障孤獨癥兒童科學診治。市兒童醫院、市婦女兒童保健中心、市安定醫院等醫療機構承擔本市兒童孤獨癥診治工作,對篩查陽性兒童采取科學合理、國際國內公認診治標準進行診治。分析研究孤獨癥兒童發病、患病情況,為制定相關政策提供依據。(市衛生健康委負責)

3.實行孤獨癥兒童信息共享。各相關醫療機構要將確診的孤獨癥兒童信息報送市衛生健康委。市衛生健康委匯總全市孤獨癥兒童診斷信息,并與市殘聯、市教委、市民政局等部門共享。注重孤獨癥兒童及其家庭隱私的信息保護,不得對外泄露。(市衛生健康委牽頭,市殘聯、市教委、市民政局按職責分工負責)

(二)早期康復服務工作體系

1.開展孤獨癥兒童搶救性康復。為確診的符合條件的7歲及以下孤獨癥兒童提供連續的康復訓練救助。將市婦女兒童保健中心、市安定醫院納入兒童孤獨癥譜系障礙定點就醫機構范圍,兒童孤獨癥譜系障礙發生的政策范圍內門診醫療費用和康復醫療費用,醫保按照門診和康復報銷規定予以支付。在條件允許的情況下,逐步擴大醫保定點醫療機構范圍,逐步提高保障水平,增強康復服務供給能力。(市殘聯牽頭,市財政局、市醫保局、市衛生健康委、市教委、市民政局和各區人民政府按職責分工負責)

2.合理布建定點康復服務機構。擇優選取具有合法資質的醫院、學校、幼兒園、民辦非企業和企業作為定點康復機構。到2020年底各區至少建立一所(濱海新區四所)定點康復機構,分別達到每日收訓50名孤獨癥兒童的規模。學校和幼兒園定點康復機構對在校和在園兒童提供康復服務和融合教育。各區特殊教育學校設置的學前部或附設幼兒園,應具備孤獨癥兒童教育和康復功能。2020年底前,將市兒童醫院、市婦女兒童保健中心、市安定醫院納入孤獨癥兒童定點康復機構。(市殘聯牽頭,市教委、市衛生健康委和各區人民政府按職責分工負責)

3.完善康復服務與評估標準。2021年,建立本市孤獨癥兒童康復訓練服務標準,保障孤獨癥兒童接受適宜、安全、有效的康復訓練。(市殘聯牽頭,市衛生健康委、市教委、市市場監管委等按職責分工負責)

4.建立市級康復技術資源中心。依托市兒童醫院、市殘疾人康復服務指導中心分別建立市級孤獨癥兒童康復技術資源中心,到2020年底均達到年康復訓練150名孤獨癥兒童的規模。發揮市級康復技術資源中心的輻射作用,做好人才培訓培養工作。(市衛生健康委、市殘聯按職責分工負責)

(三)融合教育管理支持保障體系

1.保障孤獨癥兒童接受教育的權利。研究制定天津市殘疾兒童普通學校隨班就讀工作指導意見,修訂完善孤獨癥兒童隨班就讀能力初篩表和孤獨癥兒童隨班就讀能力參考標準及測評方案,組建市、區專家評審團隊,開展孤獨癥兒童隨班就讀能力測評,確保具備一定能力的孤獨癥兒童能夠進入普通學校、幼兒園接受融合教育。對于未通過隨班就讀能力測評的孤獨癥兒童,特殊教育學校應予以接納。不能進入學校接受教育的孤獨癥兒童,教育部門應制定一人一案教育安置措施,確保義務教育不漏一人。(市教委牽頭,市殘聯、市衛生健康委和各區人民政府按職責分工負責)

2.提高孤獨癥兒童融合教育質量。普通學校針對孤獨癥兒童需求,應在資源教室配備專業設備,開發心理輔導、社會適應等適宜課程,發掘孤獨癥兒童潛能。舉辦天津市特殊教育孤獨癥論壇,促進孤獨癥研究常態化。普通學校、幼兒園應加強與特殊教育學校和各類孤獨癥兒童康復機構的溝通交流,開展多種形式的融合交流活動。特殊教育學校和康復機構應加強對接受融合教育的孤獨癥兒童的跟蹤指導,持續做好支持性工作,幫助孤獨癥兒童順利完成由特殊教育學校、康復機構向幼兒園、普通學校的過渡。(市教委牽頭,市殘聯等按職責分工負責)

3.發揮區級特殊教育資源中心引領作用。發揮區級特殊教育資源中心作用,為孤獨癥兒童提供差異化教學和個性化輔導。建立特殊教育資源中心專業師資對普通學校、幼兒園的巡回指導制度,提高其開展融合教育的能力,提升融合教育師資水平。在全市建立孤獨癥兒童融合教育完整流程,幫助孤獨癥兒童接受半日融合、逐日增加融合、脫離陪讀融合、獨立入校(入園)融合、社區融合等多種方式的融合教育。打通特殊教育與普通教育的壁壘,促進特殊教育教師與普通教育教師的交流互動。(市教委牽頭,市殘聯等按職責分工負責)

4.探索融合教育服務新模式。2020年底,各區至少確定12所普通學校和12所幼兒園作為孤獨癥兒童融合教育試點學校、幼兒園,探索新的融合教育服務模式。試點學校、幼兒園應根據孤獨癥兒童的年齡、特點和需要,科學安排隨班就讀的入學年級、教育階段、教材選用、學習場所、教學方式、評價指標等。主管部門要研究制定支持保障措施,完善常規管理和督導機制,促進融合教育服務工作持續健康發展。(市教委牽頭,市財政局、市殘聯和各區人民政府按職責分工負責)

(四)社會融合服務工作體系

1.兜牢孤獨癥兒童家庭基本生活底線。為符合條件的孤獨癥兒童家庭提供最低生活保障和臨時救助等救助服務。發揮慈善組織作用,募集公益善款,為生活困難的孤獨癥兒童家庭提供醫療康復、生活保障方面的經濟支持。(市民政局牽頭,市殘聯、市婦聯按職責分工負責)

2.開展家長培訓與家庭康復指導。相關部門和康復機構以及殘疾人協會等單位,應將家長培訓和家庭康復指導作為一項重要工作內容,促進家長培訓制度化、常態化、規范化。通過組織家長沙龍家長互助幫幫團等活動對家長進行心理疏導,使其保持積極樂觀心態。(市殘聯、市衛生健康委、市教委、市民政局、團市委、市婦聯和各區人民政府等按職責分工負責)

3.積極組織社區融合活動。社區居委會、村委會及殘疾人協會要積極開展孤獨癥兒童家庭可參與、可融入的社區活動。組織社區工作人員、康復托養機構人員、志愿者、鄰居、親友等開展孤獨癥兒童日間照料、托養或幫扶活動。相關部門和社會組織要對社區工作人員進行孤獨癥康復知識培訓,提高康復服務能力。(市殘聯牽頭,市民政局、市教委、團市委、市婦聯按職責分工負責)

(五)康復機構管理服務體系

1.加強從業機構管理。民政、衛生健康、人社等有關部門是殘疾人服務機構的行業管理部門,負責對殘疾人服務機構進行指導、監督和管理。殘聯組織依照相關法律法規或者接受政府委托,對殘疾人服務機構進行監督。殘疾人服務機構應當依法登記。國家機關、事業單位舉辦或其他組織利用國有資產舉辦的非營利性殘疾人服務機構,應當到事業單位登記(管理)機關辦理登記。非營利性殘疾人服務機構符合《民辦非企業單位登記管理暫行條例》有關規定的,應當到民政部門辦理登記。營利性殘疾人服務機構,應當到市場監管部門辦理登記。各單位間要加強溝通協調,各司其職,密切協作,齊抓共管,共同促進孤獨癥兒童康復服務機構健康發展。(市民政局、市衛生健康委、市人社局、市市場監管委、市政務服務辦、市殘聯等按職責分工負責)

2.加強從業機構行業自律。建立孤獨癥兒童康復行業協會,協助管理機構制定并執行行規行約和各類標準,對本行業服務質量、競爭手段、經營管理進行監督,維護行業信譽。組織行業交流及學術研討,宣傳普及康復知識,開展從業人員繼續教育和崗位培訓。(市殘聯牽頭,市衛生健康委、市教委、市民政局按職責分工負責)

3.加強定點機構監督管理。制定孤獨癥兒童定點康復機構準入標準、管理辦法,完善定點康復機構申報評審流程、明確負面清單和退出機制。探索建立對定點康復機構的獎勵扶持政策,有條件的區可以減免孤獨癥兒童定點康復機構服務場地的租金或提供其他優惠措施。持續開展社會組織公益創投活動,探索孤獨癥兒童康復服務機構公益創投活動與殘疾兒童康復救助補貼雙重扶持機制,提升自身造血能力。(市殘聯牽頭,市衛生健康委、市教委、市民政局、市人社局、市市場監管委、市應急局、市財政局、市發展改革委、市婦聯和各區人民政府等按職責分工負責)

(六)科學研究和人才支持保障體系

1.深入開展康復科學研究。支持和鼓勵有關部門、科研院所、康復機構開展孤獨癥病因、發病趨勢、預防策略、干預措施等方面的研究,促進先進技術的推廣應用,幫助指導制定針對性政策、措施。(市科技局、市財政局、市教委、市衛生健康委、市民政局、市殘聯等按職責分工負責)

2.做好康復機構人才儲備和繼續教育。加大對特殊教育行業事業單位人才招聘支持力度,落實公開招聘自主權,允許對于具有高級專業技術職稱或博士學位的高層次人才,以直接考核方式簡化招聘程序,充實特殊教育人才隊伍。逐步暢通康復機構從業人員晉升渠道。制定康復機構專業人員培訓培養計劃,采用多種形式幫助從業人員提升專業能力和水平。加大骨干教師培養力度,建立培訓考核機制,堅持從業人員持證上崗。依托部分高等院校和醫療教育康復機構組成專家團隊,做好技術指導和人才培養。鼓勵康復機構之間開展交流學習活動。(市殘聯牽頭,市人社局、市教委、市衛生健康委、市民政局按職責分工負責)

3.開展普通學校老師的特殊教育培訓。培訓一批從事隨班就讀工作的普通學校骨干教師以及特殊教育學校專任教師。教研部門加強對隨班就讀工作的研究、指導和服務。將特殊教育課程模塊列入師范院校、教師培養機構開展教師培訓的必修課程。加強師資培訓,培養具備特殊教育基本知識與技能的融合教育人才。(市教委負責)

五、組織實施

(一)加強組織領導。建立政府主導,相關部門分工負責,家庭、機構、協會各盡其責,全社會共同參與的工作格局。市政府殘工委牽頭組織落實本實施意見。

(二)多方籌措經費。財政部門應將孤獨癥兒童康復服務經費納入財政預算,支持開展孤獨癥兒童康復服務。多種形式吸引并支持社會力量參與康復服務,在機構建設、人才培養、政策補貼等方面享受與公辦機構同等政策待遇。倡導各類企業、社會組織開展慈善活動,支持和參與孤獨癥兒童康復工作。

(三)加強政策宣介。組織開展社會宣傳,營造理解、關心、幫助孤獨癥兒童及其家庭的良好氛圍。指導家長獲取正確的篩查、診斷和康復知識及救助政策,建立合理的康復預期,確保孤獨癥兒童及時接受康復治療。

(四)做好綜合監管。各相關部門應共同推動建立覆蓋康復機構、從業人員和救助對象家庭的誠信評價和失信聯合懲戒機制,做好公共信用信息記錄和歸集。財政、審計部門要加強對資金使用情況的監督檢查,對違法違規行為依法依規嚴肅處理。


天津市人民政府辦公廳

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